Utveckling av gemensamma hemsjukvårdsteam

Umeå kommun och Region Västerbotten samarbetar för att skapa en tryggare och mer sammanhållen vård i hemmet. Genom att bilda gemensamma team med läkare och sjuksköterskor kan vården planeras utifrån individens behov istället för organisationernas gränser.

Vad?

Utvecklingsarbetet handlar om att stärka vården för invånare som har behov av hälso- och sjukvårdsinsatser i hemmet. Satsningen innebär att läkare från regionens hälsocentraler och sjuksköterskor från kommunen arbetar tillsammans i gemensamma team.

Hemsjukvårdsteamen är en del av den bredare omställningen till "Nära vård", där målet är att flytta vården närmare invånarna. Arbetet sker i det gemensamma ansvarsområdet mellan kommun och region. Genom att överbrygga organisatoriska mellanrum kan vård och omsorg planeras tillsammans med individen utifrån ett personcentrerat förhållningssätt.

Varför?

Umeå-piloten har sitt ursprung i att det gjordes tre fallstudier i länet, varav ett handlade om mobila team. Studierna visade att det fanns många mobila team i Umeå, men att dessa ofta utgick från organisationernas egna strukturer snarare än invånarens behov. Dessutom saknades tillräcklig samordning mellan de olika teamen. Att skapa nya, gemensamma arbetssätt för hälso- och sjukvård i hemmet blev därför ett prioriterat område för både regionen och kommunerna i Umeå länsdel.

Hur?

I Umeå stad arbetas det med att skapa äkta teamsamverkan, med dedikerade hemsjukvårdsläkare tillsammans med sjuksköterskor i kommunens hemsjukvård. Arbetet har påbörjats i delar av Umeå och kommer successivt att omfatta fler områden, bland annat Mariehem, Holmsund, Hörnefors och Sävar. För att långsiktigt säkerställa samarbetet tas också en gemensam samverkansstruktur fram mellan kommunen och regionen. Den ska stödja arbetet från den dagliga verksamheten upp till ledningsnivå.